Aritmia jantung – Gejala dan penyebab

Fokus Kesehatan – Detak jantung yang khas Buka kotak dialog pop-upAritmia jantung (uh-RITH-me-uh) adalah detak jantung yang tidak teratur. Masalah irama jantung (aritmia jantung) terjadi ketika sinyal listrik yang mengoordinasikan detak jantung tidak bekerja dengan baik.

Pensinyalan yang salah menyebabkan jantung berdetak terlalu cepat (takikardia), terlalu lambat (bradikardia), atau tidak teratur.Aritmia jantung mungkin terasa seperti jantung berdebar atau berdebar kencang dan mungkin tidak berbahaya.

Namun, beberapa aritmia jantung dapat menyebabkan tanda dan gejala yang mengganggu – terkadang bahkan mengancam jiwa.

Namun, terkadang normal bagi seseorang untuk memiliki detak jantung yang cepat atau lambat. Misalnya, detak jantung dapat meningkat saat berolahraga atau melambat saat tidur.

Perawatan aritmia jantung mungkin termasuk obat-obatan, prosedur kateter, perangkat implan atau pembedahan untuk mengontrol atau menghilangkan detak jantung yang cepat, lambat, atau tidak teratur.

Gaya hidup jantung sehat dapat membantu mencegah kerusakan jantung yang dapat memicu aritmia jantung tertentu.

Jenis Secara umum, aritmia jantung dikelompokkan berdasarkan kecepatan denyut jantung. Sebagai contoh:

• Takikardia (tak-ih-KAHR-dee-uh) adalah jantung yang cepat. Denyut jantung istirahat lebih besar dari 100 denyut per menit.
• Bradikardia (brad-e-KAHR-dee-uh) adalah detak jantung yang lambat. Detak jantung istirahat kurang dari 60 detak per menit.

Detak jantung cepat (takikardia)

Jenis takikardia meliputi:

• Fibrilasi atrium (A-fib) . Pensinyalan jantung yang kacau menyebabkan detak jantung yang cepat dan tidak terkoordinasi. Kondisi ini mungkin bersifat sementara, tetapi beberapa episode A-fib mungkin tidak berhenti kecuali diobati. A-fib dikaitkan dengan komplikasi serius seperti stroke.
• Getaran atrium. Atrial flutter mirip dengan A-fib , tetapi detak jantung lebih teratur. Atrial flutter juga terkait dengan stroke.
• Takikardia supraventrikular. Takikardia supraventrikular adalah istilah luas yang mencakup aritmia yang dimulai di atas bilik jantung bagian bawah (ventrikel). Takikardia supraventrikular menyebabkan episode detak jantung berdebar (palpitasi) yang dimulai dan diakhiri secara tiba-tiba.
• Fibrilasi ventrikel. Jenis aritmia ini terjadi ketika sinyal listrik yang cepat dan kacau menyebabkan bilik jantung bagian bawah (ventrikel) bergetar alih-alih menghubungi secara terkoordinasi yang memompa darah ke seluruh tubuh. Masalah serius ini dapat menyebabkan kematian jika irama jantung yang normal tidak pulih dalam hitungan menit. Kebanyakan orang yang mengalami fibrilasi ventrikel memiliki penyakit jantung yang mendasarinya atau pernah mengalami trauma serius.
• Takikardia ventrikel. Detak jantung yang cepat dan teratur ini dimulai dengan sinyal listrik yang salah di ruang bawah jantung (ventrikel). Detak jantung yang cepat tidak memungkinkan ventrikel terisi darah dengan benar. Akibatnya, jantung tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh. Takikardia ventrikel mungkin tidak menyebabkan masalah serius pada orang dengan jantung sehat. Pada penderita penyakit jantung, takikardia ventrikel dapat menjadi keadaan darurat medis yang memerlukan perawatan medis segera.

Detak jantung lambat (bradikardia)

Meskipun detak jantung di bawah 60 detak per menit saat istirahat dianggap sebagai bradikardia, detak jantung istirahat yang rendah tidak selalu menandakan adanya masalah.

Jika Anda sehat secara fisik, jantung Anda mungkin masih dapat memompa cukup darah ke tubuh dengan kurang dari 60 kali per menit saat istirahat.

Jika Anda memiliki detak jantung yang lambat dan jantung Anda tidak memompa cukup darah, Anda mungkin mengalami bradikardia. Jenis bradikardia meliputi:

• Sindrom sinus sakit. Simpul sinus bertanggung jawab untuk mengatur kecepatan jantung. Jika tidak berfungsi dengan baik, detak jantung dapat bergantian antara terlalu lambat (bradikardia) dan terlalu cepat (takikardia). Sindrom sinus yang sakit dapat disebabkan oleh jaringan parut di dekat simpul sinus yang memperlambat, mengganggu, atau menghalangi perjalanan impuls. Sindrom sinus sakit paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.
• Blok konduksi. Blok jalur listrik jantung dapat menyebabkan sinyal yang memicu detak jantung melambat atau berhenti. Beberapa blok mungkin tidak menyebabkan tanda atau gejala, dan yang lainnya dapat menyebabkan detak yang terlewat atau bradikardia.

Detak jantung prematur

Detak jantung prematur adalah detak ekstra yang terjadi satu per satu, terkadang dalam pola yang bergantian dengan detak jantung normal. Denyut ekstra dapat berasal dari bilik atas jantung (kontraksi atrium prematur) atau bilik bawah (kontraksi ventrikel prematur).

Detak jantung prematur mungkin terasa seperti jantung Anda berdetak kencang. Ketukan ekstra ini umumnya tidak mengkhawatirkan, dan jarang berarti Anda memiliki kondisi yang lebih serius.

Tetap saja, detak jantung yang prematur dapat memicu aritmia yang bertahan lebih lama, terutama pada penderita penyakit jantung.

Kadang-kadang, denyut prematur yang sangat sering yang berlangsung selama beberapa tahun dapat menyebabkan jantung lemah.

Detak jantung prematur dapat terjadi saat istirahat. Terkadang detak jantung prematur disebabkan oleh stres, olahraga berat, atau stimulan, seperti kafein atau nikotin.

Gejala Aritmia Jantung

Aritmia jantung mungkin tidak menimbulkan tanda atau gejala apa pun. Seorang dokter mungkin memperhatikan detak jantung yang tidak teratur saat memeriksa Anda karena alasan kesehatan lainnya.

Secara umum, tanda dan gejala aritmia dapat meliputi:

• Berdebar di dada
• Detak jantung balap (takikardia)
• Detak jantung lambat (bradikardia)
• Sakit dada
• Sesak napas

Gejala lain mungkin termasuk:

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa jantung Anda berdetak terlalu cepat atau terlalu lambat, atau berhenti berdetak, buatlah janji temu dengan dokter.

Segera cari bantuan medis jika Anda mengalami sesak napas, lemas, pusing, kepala terasa ringan, pingsan atau hampir pingsan, dan nyeri dada atau rasa tidak nyaman.

Suatu jenis aritmia yang disebut fibrilasi ventrikel dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang dramatis.

Keruntuhan dapat terjadi dalam beberapa detik dan segera pernapasan dan denyut nadi orang tersebut akan berhenti. Jika ini terjadi, ikuti langkah-langkah berikut:

• Hubungi 911 atau nomor darurat di wilayah Anda.
• Jika tidak ada orang terdekat yang terlatih dalam resusitasi kardiopulmoner (CPR), berikan CPR hanya dengan tangan . Dorong keras dan cepat di bagian tengah dada dengan kecepatan 100 hingga 120 kompresi per menit sampai paramedis tiba. Anda tidak perlu melakukan penyelamatan pernapasan.
• Jika Anda atau orang terdekat mengetahui CPR , mulai CPR . CPR dapat membantu menjaga aliran darah ke organ sampai kejutan listrik (defibrilasi) dapat diberikan.
• Jika defibrillator eksternal otomatis (AED) tersedia di dekat Anda, mintalah seseorang mengambil perangkat tersebut dan ikuti petunjuknya. AED adalah perangkat defibrilasi portabel yang dapat memberikan kejutan yang dapat memulai kembali detak jantung. Tidak diperlukan pelatihan untuk mengoperasikan AED . AED akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan . Ini diprogram untuk memungkinkan kejutan hanya jika perlu.

Penyebab Aritmia Jantung

Untuk memahami penyebab aritmia jantung, mungkin berguna untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya bekerja.

Bagaimana jantung berdetak?

Jantung terbuat dari empat ruang – dua ruang atas (atrium) dan dua ruang bawah (ventrikel).

Ritme jantung biasanya dikendalikan oleh alat pacu jantung alami (simpul sinus) di ruang atas kanan (atrium). Simpul sinus mengirimkan sinyal listrik yang biasanya memulai setiap detak jantung. Sinyal listrik ini bergerak melintasi atrium, menyebabkan otot jantung berkontraksi (berkontraksi) dan memompa darah ke dalam ventrikel.

Selanjutnya, sinyal tiba di sekelompok sel yang disebut simpul AV , tempat mereka melambat. Sedikit penundaan ini memungkinkan ventrikel terisi dengan darah. Ketika sinyal listrik mencapai ventrikel, bilik berkontraksi dan memompa darah ke paru-paru atau ke seluruh tubuh.

Pada jantung yang sehat, proses pensinyalan jantung ini biasanya berjalan lancar, menghasilkan detak jantung istirahat yang normal antara 60 hingga 100 detak per menit.

Hal-hal yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur (aritmia) antara lain:

• Serangan jantung saat ini atau bekas luka dari serangan jantung sebelumnya
• Pemblokiran arteri di jantung (penyakit arteri koroner)
• Perubahan pada struktur jantung, seperti dari kardiomiopati
• Diabetes
• Tekanan darah tinggi
• Infeksi dengan COVID-19
• Kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
• Apnea tidur
• Kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme)
• Obat-obatan tertentu, termasuk obat flu dan alergi yang dibeli tanpa resep dokter
• Minum terlalu banyak alkohol atau kafein
• Penyalahgunaan narkoba
• Genetika
• Merokok
• Stres atau kecemasan

Faktor risiko Aritmia Jantung

Hal-hal yang dapat meningkatkan risiko aritmia jantung meliputi:

• Penyakit arteri koroner, masalah jantung lainnya dan operasi jantung sebelumnya. Arteri jantung yang menyempit, serangan jantung, katup jantung abnormal, operasi jantung sebelumnya, gagal jantung, kardiomiopati, dan kerusakan jantung lainnya merupakan faktor risiko hampir semua jenis aritmia.
• Tekanan darah tinggi. Kondisi ini meningkatkan risiko penyakit arteri koroner. Ini juga dapat menyebabkan dinding ruang jantung kiri bawah (ventrikel kiri) menjadi kaku dan tebal, yang dapat mengubah cara sinyal listrik berjalan melalui jantung.
• Penyakit jantung bawaan. Terlahir dengan kondisi jantung dapat memengaruhi ritme jantung.
• Penyakit tiroid. Memiliki kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif dapat meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur.
• Apnea tidur obstruktif. Kondisi ini menyebabkan jeda pernapasan saat tidur. Ini dapat menyebabkan detak jantung lambat (bradikardia) dan detak jantung tidak teratur, termasuk fibrilasi atrium.
• Ketidakseimbangan elektrolit. Zat dalam darah yang disebut elektrolit — seperti potasium, natrium, kalsium, dan magnesium — membantu memicu dan mengirimkan impuls listrik di jantung. Ketidakseimbangan elektrolit – misalnya, jika terlalu rendah atau terlalu tinggi – dapat mengganggu pensinyalan jantung dan menyebabkan detak jantung tidak teratur.
• Obat dan suplemen tertentu. Beberapa obat resep dan obat batuk dan pilek tertentu yang dibeli tanpa resep dapat menyebabkan aritmia.
• Alkohol berlebihan. Minum terlalu banyak alkohol dapat memengaruhi impuls listrik di jantung Anda dan dapat meningkatkan kemungkinan berkembangnya fibrilasi atrium.
• Penggunaan kafein, nikotin, atau obat-obatan terlarang. Kafein, nikotin, dan stimulan lainnya dapat menyebabkan jantung Anda berdetak lebih cepat dan dapat menyebabkan perkembangan aritmia yang lebih serius. Obat-obatan terlarang, seperti amfetamin dan kokain, dapat sangat memengaruhi jantung dan menyebabkan banyak jenis aritmia atau kematian mendadak akibat fibrilasi ventrikel.

Komplikasi Aritmia Jantung

Komplikasi tergantung pada jenis aritmia. Secara umum, komplikasi aritmia jantung dapat berupa stroke, kematian mendadak, dan gagal jantung.

Aritmia jantung dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah. Jika gumpalan terlepas, gumpalan itu dapat berpindah dari jantung ke otak, menyebabkan stroke. Pengencer darah dapat menurunkan risiko stroke terkait fibrilasi atrium dan aritmia lainnya. Dokter Anda akan menentukan apakah obat pengencer darah tepat untuk Anda.

Jika aritmia menyebabkan gejala gagal jantung, metode untuk mengontrol detak jantung dapat meningkatkan fungsi jantung.

Pencegahan Aritmia Jantung

Perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko penyakit jantung dapat membantu mencegah aritmia jantung. Gaya hidup jantung sehat meliputi:

• Mengonsumsi makanan yang menyehatkan jantung
• Tetap aktif secara fisik
• Mempertahankan berat badan yang sehat
• Tidak merokok
• Membatasi atau menghindari kafein dan alkohol
• Mengurangi stres, karena stres dan kemarahan yang intens dapat menyebabkan masalah irama jantung
• Menggunakan obat sesuai petunjuk dan memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk yang dibeli tanpa resep dokter