Fokus Kesehatan – Jerawat adalah kondisi kulit umum yang mempengaruhi kebanyakan orang di beberapa titik. Ini menyebabkan bintik-bintik, kulit berminyak, dan terkadang kulit terasa panas atau nyeri saat disentuh.
Daftar Isi
Gejala jerawat
Jerawat paling sering berkembang di:
- wajah – ini mempengaruhi hampir semua orang dengan jerawat
- punggung – ini mempengaruhi lebih dari separuh orang yang berjerawat
- dada – ini mempengaruhi sekitar 15% orang dengan jerawat
Jenis bintik
Ada 6 jenis utama bercak yang disebabkan oleh jerawat:
- komedo – benjolan kecil berwarna hitam atau kekuningan yang muncul di kulit; mereka tidak dipenuhi kotoran, tetapi berwarna hitam karena lapisan dalam folikel rambut menghasilkan warna
- Komedo putih – memiliki penampilan yang mirip dengan komedo, tetapi mungkin lebih kencang dan tidak akan kosong saat dipencet
- papula – benjolan merah kecil yang mungkin terasa lunak atau sakit
- pustula – mirip dengan papula, tetapi memiliki ujung berwarna putih di tengahnya, disebabkan oleh penumpukan nanah
- nodul – benjolan keras besar yang menumpuk di bawah permukaan kulit dan bisa menyakitkan
- kista – jenis bercak paling parah yang disebabkan oleh jerawat; itu adalah benjolan besar berisi nanah yang terlihat mirip dengan bisul dan memiliki risiko terbesar menyebabkan jaringan parut permanen
Hal-hal yang dapat Anda coba jika Anda memiliki jerawat
Teknik self-help ini mungkin berguna:
- Jangan mencuci bagian kulit yang terkena lebih dari dua kali sehari. Sering mencuci dapat mengiritasi kulit dan memperburuk gejala.
- Cuci area yang terkena dengan sabun lembut atau pembersih dan air hangat. Air yang sangat panas atau dingin dapat memperburuk jerawat.
- Jangan mencoba untuk “membersihkan” komedo atau bintik hitam. Hal ini dapat membuat mereka lebih buruk dan menyebabkan jaringan parut permanen .
- Hindari penggunaan make-up dan kosmetik yang berlebihan.
- Hindari produk riasan, perawatan kulit, dan tabir surya yang berbahan dasar minyak (terkadang diberi label “komedogenik”). Gunakan produk non-komedogenik berbahan dasar air, karena kecil kemungkinannya menyumbat pori-pori di kulit Anda.
- Hapus riasan sepenuhnya sebelum tidur.
- Jika kulit kering menjadi masalah, gunakan emolien berbahan dasar air yang bebas pewangi .
- Olahraga teratur tidak dapat memperbaiki jerawat Anda, tetapi dapat meningkatkan suasana hati dan meningkatkan harga diri Anda. Mandilah sesegera mungkin setelah Anda selesai berolahraga karena keringat dapat mengiritasi jerawat Anda.
- Cuci rambut Anda secara teratur dan cobalah untuk tidak membiarkan rambut Anda jatuh di wajah Anda.
Meski jerawat tidak bisa disembuhkan, namun bisa dikontrol dengan pengobatan.
Jika Anda mengalami jerawat ringan , sebaiknya konsultasikan dengan apoteker untuk meminta nasihat.
Beberapa krim, losion, dan gel untuk mengobati flek tersedia untuk dibeli dari apotek.
Produk yang mengandung benzoil peroksida dengan konsentrasi rendah mungkin direkomendasikan, tetapi berhati-hatilah karena dapat memutihkan pakaian.
Jika jerawat Anda parah atau muncul di dada dan punggung, mungkin perlu diobati dengan antibiotik atau krim yang lebih kuat yang hanya tersedia dengan resep dokter.
Kapan mencari nasihat medis
Jika Anda memiliki jerawat ringan , bicarakan dengan apoteker tentang obat untuk mengobatinya.
Jika ini tidak mengendalikan jerawat Anda, atau membuat Anda merasa sangat tidak bahagia, temui dokter umum.
Anda harus menemui dokter umum jika Anda memiliki jerawat sedang atau parah atau Anda mengembangkan nodul atau kista, karena perlu dirawat dengan benar untuk menghindari jaringan parut.
Cobalah untuk menahan godaan untuk mengambil atau memencet bintik-bintik, karena hal ini dapat menyebabkan jaringan parut permanen.
Perawatan bisa memakan waktu hingga 3 bulan untuk bekerja, jadi jangan mengharapkan hasil dalam semalam. Begitu mereka mulai bekerja, hasilnya biasanya bagus.
Mengapa saya memiliki jerawat?
Jerawat paling sering dikaitkan dengan perubahan kadar hormon selama masa pubertas, tetapi bisa dimulai pada usia berapa pun.
Hormon tertentu menyebabkan kelenjar penghasil lemak di sebelah folikel rambut di kulit menghasilkan minyak dalam jumlah yang lebih besar (sebum abnormal).
Sebum abnormal ini mengubah aktivitas bakteri kulit yang biasanya tidak berbahaya bernama P. acnes, yang menjadi lebih agresif dan menyebabkan peradangan dan nanah.
Hormon juga menebal lapisan dalam folikel rambut, menyebabkan penyumbatan pori-pori. Membersihkan kulit tidak membantu menghilangkan sumbatan ini.
Kemungkinan penyebab lainnya
Jerawat diketahui diturunkan dalam keluarga. Jika ibu dan ayah Anda berjerawat, kemungkinan Anda juga akan berjerawat.
Perubahan hormonal, seperti yang terjadi selama siklus menstruasi atau kehamilan, juga dapat menyebabkan episode jerawat pada wanita.
Tidak ada bukti bahwa pola makan, kebersihan yang buruk, atau aktivitas seksual berperan dalam timbulnya jerawat.
Siapa yang terpengaruh?
Jerawat sangat umum terjadi pada remaja dan dewasa muda. Sekitar 95% orang berusia 11 hingga 30 tahun dipengaruhi oleh jerawat sampai batas tertentu.
Jerawat paling sering terjadi pada anak perempuan dari usia 14 hingga 17 tahun, dan pada anak laki-laki dari usia 16 hingga 19 tahun.
Kebanyakan orang mengalami dan mematikan jerawat selama beberapa tahun sebelum gejalanya mulai membaik seiring bertambahnya usia.
Jerawat sering hilang ketika seseorang berusia pertengahan 20-an.
Dalam beberapa kasus, jerawat dapat berlanjut hingga dewasa. Sekitar 3% orang dewasa memiliki jerawat di atas usia 35 tahun.
Jerawat disebabkan ketika lubang kecil di kulit, yang dikenal sebagai folikel rambut, tersumbat.
Kelenjar sebaceous adalah kelenjar kecil yang ditemukan di dekat permukaan kulit Anda. Kelenjar melekat pada folikel rambut, yang merupakan lubang kecil di kulit Anda tempat rambut tumbuh.
Kelenjar sebaceous melumasi rambut dan kulit agar tidak mengering. Mereka melakukannya dengan memproduksi zat berminyak yang disebut sebum.
Pada jerawat, kelenjar mulai memproduksi terlalu banyak sebum. Kelebihan sebum bercampur dengan sel kulit mati dan kedua zat tersebut membentuk sumbatan di folikel.
Jika folikel yang tersumbat dekat dengan permukaan kulit, ia akan menonjol ke luar, menciptakan whitehead. Alternatifnya, folikel yang tersumbat dapat terbuka ke kulit, menciptakan komedo.
Bakteri yang biasanya tidak berbahaya yang hidup di kulit kemudian dapat mencemari dan menginfeksi folikel yang tersumbat, menyebabkan papula, pustula, nodul, atau kista.
Testosteron
Jerawat remaja diduga dipicu oleh peningkatan kadar hormon yang disebut testosteron, yang terjadi selama masa pubertas. Hormon tersebut berperan penting dalam merangsang pertumbuhan dan perkembangan penis dan testis pada anak laki-laki, serta menjaga kekuatan otot dan tulang pada anak perempuan.
Kelenjar sebaceous sangat sensitif terhadap hormon. Diperkirakan bahwa peningkatan kadar testosteron menyebabkan kelenjar menghasilkan lebih banyak sebum daripada yang dibutuhkan kulit.
Jerawat dalam keluarga
Jerawat bisa diturunkan dalam keluarga. Jika orang tua Anda memiliki jerawat, kemungkinan besar Anda juga akan mengalaminya.
Satu studi menemukan bahwa jika kedua orang tua Anda memiliki jerawat, Anda lebih mungkin untuk mendapatkan jerawat yang lebih parah pada usia dini. Juga ditemukan bahwa jika salah satu atau kedua orang tua Anda memiliki jerawat dewasa, kemungkinan besar Anda juga akan terkena jerawat dewasa.
Jerawat pada wanita
Wanita lebih cenderung memiliki jerawat dewasa daripada pria. Diperkirakan banyak kasus jerawat dewasa disebabkan oleh perubahan kadar hormon yang dialami banyak wanita pada waktu-waktu tertentu.
Waktu-waktu tersebut meliputi:
- menstruasi – beberapa wanita mengalami jerawat tepat sebelum menstruasi
- kehamilan – banyak wanita mengalami gejala jerawat saat ini, biasanya selama 3 bulan pertama kehamilan mereka
- sindrom ovarium polikistik – kondisi umum yang dapat menyebabkan jerawat, penambahan berat badan, dan pembentukan kista kecil di dalam ovarium
Pemicu lainnya
Kemungkinan pemicu lain dari munculnya jerawat meliputi:
- beberapa produk kosmetik – namun, ini kurang umum karena sebagian besar produk sekarang telah diuji, sehingga tidak menyebabkan bintik-bintik (non-comedogenic)
- obat-obatan tertentu – seperti obat steroid , lithium (digunakan untuk mengobati depresi dan gangguan bipolar ) dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi
- secara teratur memakai barang-barang yang memberi tekanan pada area kulit yang terkena, seperti ikat kepala atau ransel
- merokok – yang dapat menyebabkan jerawat pada orang tua
Mitos jerawat
Meskipun merupakan salah satu kondisi kulit yang paling umum, jerawat juga merupakan salah satu yang kurang dipahami. Ada banyak mitos dan kesalahpahaman tentang hal itu:
‘Jerawat disebabkan oleh pola makan yang buruk’
Sejauh ini, penelitian belum menemukan makanan penyebab jerawat. Mengonsumsi makanan yang sehat dan seimbang dianjurkan karena baik untuk jantung dan kesehatan Anda secara umum.
‘Jerawat disebabkan oleh kulit yang kotor dan kebersihan yang buruk’
Sebagian besar reaksi biologis pemicu jerawat terjadi di bawah kulit, bukan di permukaan, sehingga kebersihan kulit Anda tidak berpengaruh pada jerawat Anda. Mencuci wajah lebih dari dua kali sehari hanya bisa memperparah kondisi kulit Anda.
‘Memeras komedo, whiteheads dan bintik-bintik adalah cara terbaik untuk menghilangkan jerawat’
Ini benar-benar bisa membuat gejala lebih buruk dan mungkin meninggalkan Anda dengan jaringan parut .
‘Aktivitas seksual dapat memengaruhi jerawat’
Berhubungan seks atau masturbasi tidak akan membuat jerawat menjadi lebih baik atau lebih buruk.
‘Berjemur, sunbeds dan sunlamps membantu memperbaiki gejala jerawat’
Tidak ada bukti konklusif bahwa paparan sinar matahari yang terlalu lama atau menggunakan sunbeds atau sunlamps dapat menyembuhkan jerawat. Banyak obat yang digunakan untuk mengobati jerawat dapat membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap cahaya, sehingga paparannya dapat menyebabkan kerusakan yang menyakitkan pada kulit Anda, dan juga meningkatkan risiko kanker kulit.
‘Jerawat itu menular’
Anda tidak bisa menularkan jerawat ke orang lain.
Diagnosa Jerawat
Seberapa parah jerawat Anda akan menentukan ke mana Anda harus pergi berobat dan perawatan apa yang harus Anda jalani.
Tingkat keparahan jerawat sering dikategorikan sebagai:
- ringan – kebanyakan komedo putih dan komedo, dengan sedikit papula dan pustula
- sedang – whiteheads dan blackheads lebih luas, dengan banyak papula dan pustula
- parah – banyak papula, pustula, nodul atau kista yang besar dan nyeri; Anda mungkin juga memiliki beberapa jaringan parut
Untuk jerawat ringan, Anda harus berkonsultasi dengan apoteker untuk meminta nasihat. Untuk jerawat sedang atau parah, bicarakan dengan dokter umum.
Jerawat pada wanita
Jika tiba-tiba muncul jerawat pada wanita dewasa, itu bisa menjadi tanda ketidakseimbangan hormon, terutama jika disertai dengan gejala lain seperti:
- rambut tubuh yang berlebihan (hirsutisme)
- periode tidak teratur atau ringan
Penyebab paling umum dari ketidakseimbangan hormon pada wanita adalah sindrom ovarium polikistik (PCOS) .
PCOS dapat didiagnosis menggunakan kombinasi pemindaian ultrasonografi dan tes darah .
Treatment Muka Berjerawat
Perawatan untuk jerawat tergantung pada seberapa parah itu. Diperlukan beberapa bulan pengobatan sebelum gejala jerawat membaik.
Jika Anda hanya memiliki beberapa komedo, komedo putih, dan bintik-bintik, seorang apoteker harus dapat memberi tahu Anda tentang cara mengobatinya dengan gel atau krim yang dijual bebas (perawatan topikal) yang mengandung benzoil peroksida.
Perawatan dari dokter umum
Temui dokter jika jerawat Anda sedang atau parah , atau obat dari apotek Anda tidak bekerja, karena Anda mungkin memerlukan obat resep.
Obat resep yang dapat digunakan untuk mengobati jerawat meliputi:
- retinoid topikal
- antibiotik topikal
- asam azelat
- tablet antibiotik
Jika Anda memiliki jerawat yang parah, atau obat resep tidak berfungsi, dokter umum Anda dapat merujuk Anda ke ahli dalam merawat kondisi kulit (dokter kulit).
Misalnya, jika:
- Anda memiliki banyak papula dan pustula di dada dan punggung, serta wajah Anda
- Anda memiliki nodul yang menyakitkan
- Anda memiliki jaringan parut, atau berisiko mengalami jaringan parut
- kondisi Anda membuat Anda merasa sangat rendah atau cemas
Untuk jerawat ringan hingga sedang atau sedang hingga parah, biasanya Anda akan memulai dengan kombinasi perawatan topikal, atau tablet antibiotik yang dikombinasikan dengan perawatan topikal.
Terapi hormonal atau pil kontrasepsi oral kombinasi juga bisa efektif pada wanita yang memiliki jerawat.
Tapi pil progestogen saja atau implan kontrasepsi terkadang bisa membuat jerawat semakin parah.
Banyak dari perawatan ini membutuhkan waktu 2 hingga 3 bulan sebelum mulai bekerja.
Sangat penting untuk bersabar dan bertahan dengan pengobatan yang direkomendasikan, bahkan jika tidak ada efek langsung.
Perawatan topikal (gel, krim dan losion)
Benzoil peroksida
Benzoil peroksida bekerja sebagai antiseptik untuk mengurangi jumlah bakteri di permukaan kulit.
Ini juga membantu mengurangi jumlah komedo putih dan komedo, dan memiliki efek anti-inflamasi.
Benzoil peroksida biasanya tersedia dalam bentuk krim atau gel. Ini digunakan sekali atau dua kali sehari.
Ini harus dioleskan 20 menit setelah dicuci ke semua bagian wajah Anda yang terkena jerawat.
Ini harus digunakan dengan hemat, karena terlalu banyak dapat mengiritasi kulit Anda.
Itu juga membuat wajah Anda lebih sensitif terhadap sinar matahari, jadi hindari terlalu banyak sinar matahari dan sumber sinar ultraviolet (UV) (seperti sunbeds), atau gunakan krim tabir surya.
Benzoil peroksida dapat memberikan efek pemutihan, jadi hindari terkena rambut atau pakaian Anda.
Efek samping yang umum dari benzoil peroksida meliputi:
- kulit kering dan tegang
- sensasi terbakar, gatal atau menyengat
- beberapa kemerahan dan pengelupasan kulit
Efek samping biasanya ringan dan akan berlalu setelah perawatan selesai.
Kebanyakan orang membutuhkan perawatan selama 6 minggu untuk membersihkan sebagian besar atau seluruh jerawat mereka.
Anda mungkin disarankan untuk melanjutkan perawatan lebih jarang untuk mencegah jerawat kembali.
Retinoid topikal
Retinoid topikal bekerja dengan mengangkat sel kulit mati dari permukaan kulit (pengelupasan), yang membantu mencegahnya menumpuk di dalam folikel rambut.
Tretinoin dan adapalene adalah retinoid topikal yang digunakan untuk mengobati jerawat. Mereka tersedia dalam bentuk gel atau krim dan biasanya dioleskan sekali sehari sebelum tidur.
Oleskan ke seluruh bagian wajah yang terkena jerawat 20 menit setelah mencuci muka.
Penting untuk menggunakan retinoid topikal dengan hemat dan menghindari paparan sinar matahari dan UV yang berlebihan.
Retinoid topikal tidak cocok untuk digunakan selama kehamilan, karena ada risiko dapat menyebabkan cacat lahir.
Efek samping yang paling umum dari retinoid topikal adalah iritasi ringan dan perih pada kulit.
Kursus 6 minggu biasanya diperlukan, tetapi Anda mungkin disarankan untuk terus menggunakan obat lebih jarang setelah ini.
Antibiotik topikal
Antibiotik topikal membantu membunuh bakteri pada kulit yang dapat menginfeksi folikel rambut yang tersumbat. Mereka tersedia sebagai losion atau gel yang dioleskan sekali atau dua kali sehari.
Kursus 6 hingga 8 minggu biasanya direkomendasikan. Setelah itu, pengobatan biasanya dihentikan, karena ada risiko bakteri di wajah Anda menjadi kebal terhadap antibiotik.
Hal ini dapat memperburuk jerawat Anda dan menyebabkan infeksi tambahan.
Efek samping jarang terjadi, tetapi dapat meliputi:
- iritasi ringan pada kulit
- kemerahan dan rasa terbakar pada kulit
- pengelupasan kulit
Asam azelaic
Asam azelaic sering digunakan sebagai pengobatan alternatif untuk jerawat jika efek samping benzoil peroksida atau retinoid topikal sangat mengiritasi atau menyakitkan.
Asam azelaic bekerja dengan menyingkirkan kulit mati dan membunuh bakteri.
Ini tersedia dalam bentuk krim atau gel dan biasanya dioleskan dua kali sehari (atau sekali sehari jika kulit Anda sangat sensitif).
Obatnya tidak membuat kulit Anda sensitif terhadap sinar matahari, jadi Anda tidak perlu menghindari paparan sinar matahari.
Anda biasanya perlu menggunakan asam azelaic selama sebulan sebelum jerawat Anda membaik.
Efek samping asam azelaic biasanya ringan dan meliputi:
- kulit terbakar atau menyengat
- rasa gatal
- kulit kering
- kemerahan pada kulit
Tablet antibiotik
Tablet antibiotik (antibiotik oral) biasanya digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan topikal untuk mengobati jerawat yang lebih parah.
Dalam kebanyakan kasus, golongan antibiotik yang disebut tetrasiklin diresepkan, kecuali Anda sedang hamil atau menyusui.
Wanita hamil atau menyusui biasanya disarankan untuk mengonsumsi antibiotik bernama eritromisin yang diketahui lebih aman untuk digunakan.
Biasanya diperlukan waktu sekitar 6 minggu sebelum Anda melihat adanya perbaikan pada jerawat Anda.
Bergantung pada seberapa baik Anda bereaksi terhadap pengobatan, antibiotik oral dapat bertahan 4 hingga 6 bulan.
Tetrasiklin dapat membuat kulit Anda sensitif terhadap sinar matahari dan sinar UV, dan juga dapat membuat pil kontrasepsi oral menjadi kurang efektif selama beberapa minggu pertama pengobatan.
Anda harus menggunakan metode kontrasepsi alternatif, seperti kondom , selama ini.
Terapi hormon
Terapi hormonal seringkali bermanfaat bagi wanita yang berjerawat, terutama jika jerawat muncul di sekitar menstruasi atau berhubungan dengan kondisi hormonal seperti sindrom ovarium polikistik.
Jika Anda belum menggunakannya, dokter umum dapat merekomendasikan pil kontrasepsi oral kombinasi , meskipun Anda tidak aktif secara seksual.
Pil gabungan ini seringkali dapat membantu memperbaiki jerawat pada wanita, tetapi mungkin membutuhkan waktu hingga satu tahun sebelum manfaat penuh terlihat.
Co-cyprindiol
Co-cyprindiol adalah pengobatan hormonal yang dapat digunakan untuk jerawat yang lebih parah yang tidak merespon antibiotik. Ini membantu mengurangi produksi sebum.
Anda mungkin harus menggunakan co-cyprindiol selama 2 hingga 6 bulan sebelum Anda melihat peningkatan yang signifikan pada jerawat Anda.
Ada risiko kecil bahwa wanita yang mengonsumsi co-cyprindiol dapat mengembangkan kanker payudara di kemudian hari.
Misalnya, dari kelompok 10.000 wanita yang belum mengonsumsi co-cyprindiol, Anda memperkirakan 16 dari mereka akan terkena kanker payudara pada saat mereka berusia 35 tahun.
Angka ini meningkat menjadi 17 atau 18 untuk wanita yang diobati dengan co-cyprindiol setidaknya selama 5 tahun di awal usia 20-an.
Ada juga kemungkinan kecil co-cyprindiol menyebabkan pembekuan darah . Risikonya diperkirakan sekitar 1 dalam 2.500 pada tahun tertentu.
Tidak dianggap aman untuk mengonsumsi co-cyprindiol jika Anda sedang hamil atau menyusui. Wanita mungkin perlu melakukan tes kehamilan sebelum perawatan dapat dimulai.
Efek samping lain dari co-cyprindiol meliputi:
- pendarahan dan bercak di antara menstruasi Anda, yang terkadang dapat terjadi selama beberapa bulan pertama
- sakit kepala
- payudara yang sakit
- perubahan suasana hati
- kehilangan minat pada seks
- penambahan berat badan atau penurunan berat badan
Isotretinoin
Isotretinoin adalah pengobatan untuk jerawat parah yang berbentuk kapsul. Ini memiliki sejumlah efek menguntungkan:
- itu membantu menormalkan sebum dan mengurangi berapa banyak yang diproduksi
- ini membantu mencegah folikel menjadi tersumbat
- itu mengurangi jumlah bakteri pada kulit
- itu mengurangi kemerahan dan bengkak di dalam dan sekitar bintik-bintik
Namun obat tersebut juga dapat menimbulkan berbagai macam efek samping. Ini hanya direkomendasikan untuk kasus jerawat parah yang tidak merespon pengobatan lain.
Karena adanya risiko efek samping, isotretinoin hanya dapat diresepkan oleh dokter spesialis.
Baca semua tentang isotretinoin , termasuk siapa yang dapat meminumnya, efek samping dan risiko pada kehamilan.
Pengobatan nonfarmasi
Beberapa perawatan untuk jerawat tidak melibatkan obat.
Anda mungkin disarankan untuk menjalani terapi fotodinamik, di mana cahaya dioleskan ke kulit sebagai upaya untuk memperbaiki gejala jerawat.
Perawatan non-farmasi lainnya termasuk:
- ekstraktor komedo – alat berbentuk pena kecil yang dapat digunakan untuk membersihkan komedo dan komedo putih
- pengelupasan kimia – di mana larutan kimia dioleskan ke wajah, menyebabkan kulit mengelupas dan kulit baru menggantikannya
Tetapi perawatan ini mungkin tidak berhasil dan tidak dapat direkomendasikan secara rutin.
Jerawat dan pasta gigi
Klaim yang ditemukan di banyak situs web adalah bahwa pasta gigi dapat mengeringkan noda satu per satu.
Selain mengandung zat antibakteri, pasta gigi juga mengandung zat yang dapat mengiritasi dan merusak kulit Anda.
Menggunakan pasta gigi dengan cara ini tidak dianjurkan. Ada perawatan yang jauh lebih efektif dan lebih aman yang tersedia dari apoteker atau dokter umum.
