Fokus Kesehatan – Hypertrophic cardiomyopathy atau Kardiomiopati hipertrofik (HCM) adalah penyakit di mana otot jantung menjadi menebal (hipertrofi). Otot jantung yang menebal dapat mempersulit jantung untuk memompa darah.
Kardiomiopati hipertrofi sering tidak terdiagnosis karena banyak orang dengan penyakit ini hanya memiliki sedikit gejala, jika ada. Namun, pada sejumlah kecil penderita HCM , otot jantung yang menebal dapat menyebabkan sesak napas, nyeri dada, atau perubahan pada sistem kelistrikan jantung, yang mengakibatkan irama jantung tidak teratur (aritmia) yang mengancam jiwa atau kematian mendadak.
Daftar Isi
Gejala Kardiomiopati Hipertrofik
Tanda dan gejala kardiomiopati hipertrofik mungkin termasuk satu atau lebih hal berikut:
- Nyeri dada, terutama saat berolahraga
- Pingsan, terutama selama atau setelah berolahraga atau beraktivitas
- Murmur jantung, yang mungkin dideteksi oleh penyedia layanan kesehatan saat mendengarkan jantung
- Sensasi detak jantung yang cepat, berdebar atau berdebar (palpitasi)
- Sesak napas, terutama saat berolahraga
Kapan harus ke dokter
Sejumlah kondisi dapat menyebabkan sesak napas dan detak jantung yang cepat dan berdebar kencang. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat, akurat, dan perawatan yang tepat. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki riwayat keluarga HCM atau gejala apa pun yang terkait dengan kardiomiopati hipertrofik.
Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami salah satu gejala berikut selama lebih dari beberapa menit:
- Detak jantung cepat atau tidak teratur
- Sulit bernafas
- Sakit dada
Penyebab Kardiomiopati Hipertrofik
Kardiomiopati hipertrofik biasanya disebabkan oleh perubahan gen (mutasi gen) yang menyebabkan otot jantung menebal.
Kardiomiopati hipertrofik biasanya mempengaruhi dinding otot (septum) antara dua ruang bawah jantung (ventrikel). Dinding yang menebal mungkin menghalangi aliran darah keluar dari jantung. Ini disebut kardiomiopati hipertrofi obstruktif.
Jika tidak ada pemblokiran aliran darah yang signifikan, kondisi ini disebut kardiomiopati hipertrofik nonobstruktif. Namun, ruang pompa utama jantung (ventrikel kiri) mungkin menjadi kaku. Ini membuat jantung sulit untuk rileks dan mengurangi jumlah darah yang dapat ditahan dan dikirim oleh ventrikel ke tubuh dengan setiap detak jantung.
Orang dengan kardiomiopati hipertrofik juga mengalami penataan ulang sel otot jantung (kekacauan myofiber). Ini dapat memicu aritmia pada beberapa orang.
Faktor risiko Kardiomiopati Hipertrofik
Kardiomiopati hipertrofik biasanya diturunkan melalui keluarga (diwariskan). Orang dengan satu orang tua dengan kardiomiopati hipertrofik memiliki kemungkinan 50% mengalami mutasi genetik untuk penyakit tersebut.
Orang tua, anak-anak atau saudara kandung dari penderita kardiomiopati hipertrofik harus bertanya kepada penyedia layanan kesehatan mereka tentang skrining penyakit tersebut.
Komplikasi Kardiomiopati Hipertrofik
Komplikasi kardiomiopati hipertrofik dapat meliputi:
- Fibrilasi atrium. Otot jantung yang menebal dan perubahan struktur sel jantung dapat menyebabkan perubahan pada sistem kelistrikan jantung, sehingga menyebabkan detak jantung menjadi cepat atau tidak teratur. Fibrilasi atrium juga dapat meningkatkan risiko terjadinya penggumpalan darah, yang dapat menyebar ke otak dan menyebabkan stroke.
- Aliran darah tersumbat. Pada banyak orang, otot jantung yang menebal menghalangi aliran darah meninggalkan jantung, menyebabkan sesak napas saat beraktivitas, nyeri dada, pusing, dan pingsan.
- Penyakit katup mitral. Jika otot jantung yang menebal menghalangi aliran darah meninggalkan jantung, katup antara atrium kiri dan ventrikel kiri (katup mitral) mungkin tidak menutup dengan benar. Akibatnya, darah bisa bocor ke belakang ke atrium kiri (regurgitasi katup mitral), kemungkinan membuat gejala menjadi lebih buruk.
- Kardiomiopati dilatasi. Pada sejumlah kecil penderita HCM , otot jantung yang menebal menjadi lemah dan tidak efektif. Ventrikel menjadi membesar (melebar), dan memompa kurang kuat.
- Gagal jantung. Otot jantung yang menebal akhirnya bisa menjadi terlalu kaku untuk mengisi jantung dengan darah. Akibatnya, jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
- Pingsan (sinkop). Detak jantung yang tidak teratur atau penyumbatan aliran darah terkadang dapat menyebabkan pingsan. Pingsan yang tidak dapat dijelaskan dapat dikaitkan dengan kematian jantung mendadak, terutama jika terjadi baru-baru ini dan pada orang muda.
- Kematian jantung mendadak. Jarang, kardiomiopati hipertrofik dapat menyebabkan kematian mendadak terkait jantung pada orang-orang dari segala usia. Karena banyak orang dengan kardiomiopati hipertrofik tidak menyadari bahwa mereka mengidapnya, kematian jantung mendadak mungkin merupakan tanda pertama dari kondisi tersebut. Itu bisa terjadi pada orang muda yang tampaknya sehat, termasuk atlet sekolah menengah dan orang dewasa muda yang aktif lainnya.
Pencegahan Kardiomiopati Hipertrofik
Tidak ada pencegahan yang diketahui untuk kardiomiopati hipertrofik. Penting untuk mengidentifikasi kondisi sedini mungkin untuk memandu pengobatan dan mencegah komplikasi.
Jika Anda memiliki kerabat tingkat pertama – orang tua, saudara kandung atau anak – dengan kardiomiopati hipertrofik, Anda mungkin dirujuk untuk pengujian genetik untuk menyaring kondisi tersebut. Namun, tidak semua orang dengan HCM memiliki mutasi yang terdeteksi saat ini. Juga, beberapa perusahaan asuransi tidak menanggung pengujian genetik.
Jika pengujian genetik tidak dilakukan, atau jika hasilnya tidak membantu, penyedia layanan kesehatan mungkin merekomendasikan ekokardiogram berulang jika Anda memiliki anggota keluarga dengan kardiomiopati hipertrofik. Remaja dan atlet kompetitif harus diputar setahun sekali. Orang dewasa yang tidak berkompetisi dalam atletik harus diskrining setiap lima tahun.
