Fokus Health – Kanker rektal adalah kanker yang dimulai di rektum. Rektum adalah beberapa inci terakhir dari usus besar. Itu dimulai di ujung segmen terakhir usus besar Anda dan berakhir saat mencapai bagian pendek dan sempit yang mengarah ke anus.
Kanker di dalam rektum (kanker rektal) dan kanker di dalam usus besar (kanker usus besar) sering disebut bersama sebagai “kanker kolorektal”.
Sementara kanker dubur dan usus besar serupa dalam banyak hal, perawatan mereka sangat berbeda. Ini terutama karena rektum terletak di ruang sempit, nyaris tidak terpisah dari organ dan struktur lainnya. Ruang yang sempit dapat dilakukan pembedahan untuk mengangkat kompleks kanker dubur.
Di masa lalu, kelangsungan hidup jangka panjang jarang terjadi pada penderita kanker rektum, bahkan setelah perawatan ekstensif. Berkat kemajuan pengobatan selama beberapa dekade terakhir, tingkat kelangsungan hidup kanker dubur telah meningkat pesat.
Gejala Kanker Dubur
Tanda dan gejala kanker rektal meliputi:
- Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti diare, sembelit, atau lebih sering buang air besar
- Merah marun gelap atau darah merah cerah dalam tinja
- Bangku sempit
- Perasaan bahwa usus Anda tidak benar-benar kosong
- Sakit perut
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Kelemahan atau kelelahan
Penyebab Kanker Dubur
Kanker rektal dimulai ketika sel-sel sehat di rektum mengalami perubahan (mutasi) dalam DNA mereka. DNA sel berisi instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.
Perubahan tersebut membuat sel tumbuh tak terkendali dan terus hidup setelah sel sehat mati. Sel-sel yang terakumulasi dapat membentuk tumor. Seiring waktu, sel kanker dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan sehat di sekitarnya. Dan sel kanker dapat melepaskan diri dan melakukan perjalanan (bermetastasis) ke bagian tubuh yang lain.
Untuk sebagian besar kanker dubur, tidak jelas apa yang menyebabkan mutasi yang menyebabkan kanker terbentuk.
Mutasi gen yang diwariskan yang meningkatkan risiko kanker usus besar dan dubur
Di beberapa keluarga, mutasi gen yang diturunkan dari orang tua ke anak meningkatkan risiko kanker kolorektal. Mutasi ini hanya terlibat dalam sebagian kecil kanker rektum. Beberapa gen yang terkait dengan kanker kolorektal meningkatkan risiko berkembangnya penyakit, tetapi tidak membuatnya tak terelakkan.
Dua sindrom kanker kolorektal genetik yang terdefinisi dengan baik adalah:
- Sindrom Lynch. Sindrom Lynch, juga dikenal sebagai kanker kolorektal nonpolyposis herediter (HNPCC), meningkatkan risiko kanker usus besar dan kanker lainnya. Orang dengan sindrom Lynch cenderung mengembangkan kanker usus besar sebelum usia 50 tahun.
- Poliposis adenomatosa familial (FAP). FAP adalah kelainan langka yang menyebabkan ribuan polip di lapisan usus besar dan rektum. Orang dengan FAP yang tidak diobati memiliki peningkatan risiko yang signifikan terkena kanker usus besar atau rektal sebelum usia 40 tahun.
Pengujian genetik dapat mendeteksi ini dan lainnya, sindrom kanker kolorektal bawaan yang lebih jarang. Jika Anda khawatir tentang riwayat kanker usus besar keluarga Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah riwayat keluarga Anda menunjukkan bahwa Anda memiliki risiko kondisi ini.
Faktor risiko Kanker Dubur
Faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker dubur sama dengan faktor yang meningkatkan risiko kanker usus besar. Faktor risiko kanker kolorektal meliputi:
- Usia yang lebih tua. Kanker kolorektal dapat didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi kebanyakan penderita kanker jenis ini berusia di atas 50 tahun. Tingkat kanker kolorektal pada orang di bawah 50 tahun telah meningkat, namun dokter tidak yakin mengapa.
- keturunan Afrika-Amerika. Orang keturunan Afrika yang lahir di Amerika Serikat memiliki risiko lebih besar terkena kanker kolorektal daripada orang keturunan Eropa.
- Riwayat pribadi kanker kolorektal atau polip. Risiko Anda terkena kanker kolorektal lebih tinggi jika Anda pernah menderita kanker rektum, kanker usus besar, atau polip adenomatous.
- Penyakit radang usus. Penyakit peradangan kronis pada usus besar dan rektum, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, meningkatkan risiko kanker kolorektal.
- Sindrom bawaan yang meningkatkan risiko kanker dubur. Sindrom genetik yang diturunkan dari generasi ke generasi dalam keluarga Anda dapat meningkatkan risiko kanker usus besar dan rektum, termasuk sindrom FAP dan Lynch.
- Riwayat keluarga kanker kolorektal. Anda lebih mungkin terkena kanker kolorektal jika Anda memiliki orang tua, saudara kandung, atau anak yang menderita kanker usus besar atau rektal.
- Makan diet rendah sayuran. Kanker kolorektal dapat dikaitkan dengan diet rendah sayuran dan tinggi daging merah, terutama bila dagingnya hangus atau matang.
- Terlalu sedikit olahraga. Jika Anda tidak aktif, Anda lebih mungkin mengembangkan kanker kolorektal. Melakukan aktivitas fisik secara teratur dapat mengurangi risiko kanker.
- Diabetes. Orang dengan diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol mungkin memiliki peningkatan risiko kanker kolorektal.
- Kegemukan. Orang gemuk memiliki peningkatan risiko kanker kolorektal jika dibandingkan dengan orang yang dianggap memiliki berat badan yang sehat.
- Merokok. Orang yang merokok mungkin memiliki peningkatan risiko kanker kolorektal.
- Minum alkohol. Secara teratur minum lebih dari tiga minuman beralkohol dalam seminggu dapat meningkatkan risiko kanker kolorektal.
- Terapi radiasi untuk kanker sebelumnya. Terapi radiasi diarahkan pada perut untuk mengobati kanker sebelumnya dapat meningkatkan risiko kanker kolorektal.
Pencegahan Kanker Dubur
Untuk mengurangi risiko kanker kolorektal, pertimbangkan untuk mencoba:
-
Bicaralah dengan dokter Anda tentang skrining kanker. Skrining kanker kolorektal mengurangi risiko kanker dengan mengidentifikasi polip prakanker di usus besar dan rektum yang dapat berkembang menjadi kanker. Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda harus mulai melakukan skrining. Sebagian besar organisasi medis merekomendasikan untuk memulai skrining sekitar usia 45 tahun, atau lebih awal jika Anda memiliki faktor risiko kanker kolorektal.
Ada beberapa opsi penyaringan — masing-masing dengan kelebihan dan kekurangannya sendiri. Bicarakan tentang pilihan Anda dengan dokter Anda, dan bersama-sama Anda dapat memutuskan tes mana yang sesuai untuk Anda.
- Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Cobalah berolahraga setidaknya 30 menit hampir setiap hari. Jika selama ini Anda tidak aktif, mulailah dengan perlahan dan tingkatkan secara bertahap hingga 30 menit. Juga, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga apa pun.
- Makan berbagai buah-buahan, sayuran dan biji-bijian. Buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian mengandung vitamin, mineral, serat, dan antioksidan, yang dapat berperan dalam pencegahan kanker. Pilih berbagai buah dan sayuran sehingga Anda mendapatkan berbagai vitamin dan nutrisi.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Jika berat badan Anda sehat, pertahankan dengan berolahraga secara teratur dan memilih pola makan yang sehat. Jika Anda kelebihan berat badan, usahakan menurunkan berat badan secara perlahan dengan meningkatkan olahraga dan mengurangi jumlah kalori yang Anda makan.
- Berhenti merokok. Jika Anda merokok, berhentilah. Jika Anda kesulitan berhenti, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan. Pengobatan dan konseling dapat membantu.
- Minumlah alkohol dalam jumlah sedang, jika sama sekali. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukanlah secukupnya. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti satu gelas sehari untuk wanita dan dua gelas sehari untuk pria.