Tulang belakang adalah struktur penting yang mendukung tubuh kita dan melindungi sumsum tulang belakang. Tulang belakang terdiri dari 33 tulang yang disebut vertebra, yang tersusun secara bertumpuk dan dihubungkan oleh sendi, ligamen, dan cakram. Tulang belakang memiliki bentuk melengkung secara alami, dengan lengkungan ke depan di leher (lordosis servikal) dan pinggang (lordosis lumbal), serta lengkungan ke belakang di dada (kifosis torakal) dan panggul (kifosis sakral).
Namun, ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan tulang belakang bengkok secara abnormal, baik ke samping (skoliosis), ke depan (kifosis), atau ke belakang (lordosis). Kelainan tulang belakang ini dapat menimbulkan berbagai masalah, seperti nyeri punggung, gangguan pernapasan, gangguan saraf, gangguan postur tubuh, dan penurunan kualitas hidup.
Salah satu contoh nyata dari kelainan tulang belakang adalah skoliosis, yaitu kondisi di mana tulang belakang membentuk kurva ke samping dengan sudut lebih dari 10 derajat. Skoliosis dapat terjadi pada siapa saja, tetapi lebih sering ditemukan pada anak-anak sebelum masa pubertas, terutama pada perempuan. Skoliosis dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti bawaan lahir, gangguan saraf atau otot, cedera atau infeksi tulang belakang, atau tidak diketahui penyebabnya (idiopatik).
Skoliosis dapat menimbulkan gejala seperti punggung yang tampak melengkung, bahu atau pinggul yang tidak rata, tubuh yang condong ke satu sisi, tinggi pinggang yang tidak sama, nyeri punggung bawah, kaku pada punggung, ketegangan otot, dan kesulitan bernapas. Skoliosis juga dapat mempengaruhi penampilan fisik dan mental seseorang, sehingga menurunkan rasa percaya diri dan kesejahteraan psikologisnya.
Untuk mengatasi skoliosis dan kelainan tulang belakang lainnya, ada beberapa pilihan pengobatan yang dapat dilakukan, tergantung pada tingkat keparahan, penyebab, usia, dan kondisi kesehatan pasien. Pengobatan ini antara lain:
- Pengawasan dan observasi. Ini dilakukan untuk kasus skoliosis ringan atau sedang yang belum memerlukan tindakan medis lainnya. Pasien akan dimonitor secara berkala untuk melihat perkembangan kurva tulang belakangnya. Jika kurva tidak bertambah parah atau membaik dengan sendirinya, pengobatan ini dapat dilanjutkan.
- Penggunaan penyangga (brace). Ini dilakukan untuk kasus skoliosis sedang atau parah yang masih memiliki potensi pertumbuhan tulang belakang. Penyangga adalah alat bantu yang dipasang di sekitar tubuh pasien untuk menahan atau memperlambat perkembangan kurva tulang belakangnya. Penyangga harus dipakai sesuai dengan anjuran dokter, biasanya sekitar 16-23 jam per hari. Penyangga tidak dapat memperbaiki kurva yang sudah ada, tetapi dapat mencegahnya bertambah parah dan menghindari kebutuhan operasi.
- Operasi tulang belakang. Ini dilakukan untuk kasus skoliosis parah atau sangat parah yang tidak dapat ditangani dengan pengobatan lain, atau yang menimbulkan komplikasi serius, seperti gangguan pernapasan, saraf, atau jantung. Operasi tulang belakang adalah prosedur bedah yang bertujuan untuk meluruskan, menguatkan, dan menstabilkan tulang belakang yang bengkok. Operasi ini juga dapat meningkatkan penampilan fisik dan fungsi tubuh pasien.
Daftar Isi
Apa itu Operasi Tulang Belakang?
Operasi tulang belakang adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk mengatasi berbagai masalah pada tulang belakang, termasuk skoliosis dan kelainan lainnya. Operasi ini biasanya menjadi pilihan terakhir jika pengobatan lain tidak berhasil atau tidak memungkinkan. Operasi ini juga diperlukan jika gejala yang dialami pasien sangat mengganggu aktivitas dan kualitas hidupnya.
Operasi tulang belakang dapat dilakukan dengan berbagai teknik dan metode, tergantung pada kondisi spesifik pasien. Namun, secara umum, operasi tulang belakang memiliki tujuan sebagai berikut:
- Meluruskan kurva tulang belakang yang bengkok.
- Mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan pada punggung.
- Memperbaiki postur tubuh dan penampilan fisik pasien.
- Mencegah atau mengatasi komplikasi yang dapat timbul akibat kelainan tulang belakang, seperti gangguan pernapasan, saraf, atau jantung.
- Menstabilkan dan menguatkan tulang belakang dengan menggunakan implan atau cangkok tulang.
Operasi tulang belakang memiliki manfaat yang signifikan bagi pasien yang membutuhkannya. Namun, operasi ini juga memiliki risiko dan efek samping yang harus dipertimbangkan sebelum memutuskan untuk melakukannya. Beberapa risiko dan efek samping yang mungkin terjadi antara lain:
- Reaksi alergi atau tidak cocok terhadap anestesi atau obat-obatan lain yang digunakan selama atau setelah operasi.
- Perdarahan berlebihan atau infeksi pada luka operasi.
- Pembekuan darah di kaki atau paru-paru yang dapat menyebabkan nyeri dada, sesak napas, atau stroke.
- Kerusakan pada saraf, otot, ligamen, atau organ di sekitar tulang belakang yang dapat menyebabkan mati rasa, kesemutan, lemah, atau lumpuh pada bagian tubuh tertentu.
- Kegagalan operasi atau kekambuhan kelainan tulang belakang yang memerlukan operasi ulangan.
- Komplikasi akibat implan atau cangkok tulang, seperti infeksi, penolakan tubuh, pergeseran posisi, atau patah.
Oleh karena itu, operasi tulang belakang harus dilakukan dengan hati-hati dan persiapan yang matang. Pasien harus berkonsultasi dengan dokter spesialis bedah tulang (ortopedi) untuk mengetahui indikasi, kontraindikasi, prosedur, risiko, dan harapan dari operasi ini. Pasien juga harus menjalani pemeriksaan fisik dan penunjang lainnya untuk menilai kondisi kesehatannya secara menyeluruh.
Bagaimana Prosedur Operasi Tulang Belakang?
Prosedur operasi tulang belakang dapat bervariasi tergantung pada jenis dan tujuan operasinya. Namun, secara umum, prosedur ini meliputi langkah-langkah sebagai berikut:
- Persiapan sebelum operasi. Pasien akan diminta untuk puasa selama beberapa jam sebelum operasi. Pasien juga akan diminta untuk menghentikan penggunaan obat-obatan tertentu yang dapat mempengaruhi pembekuan darah atau interaksi dengan anestesi. Pasien juga akan diminta untuk membersihkan daerah tubuh yang akan dioperasi dengan sabun antiseptik.
- Pemberian anestesi. Pasien akan diberikan anestesi umum untuk membuatnya tidak sadar dan tidak merasakan sakit selama operasi. Anestesi umum akan diberikan melalui infus atau masker yang dihubungkan dengan tabung ke mulut atau hidung pasien. Pasien juga akan dipasang alat monitor untuk mengukur detak jantung, tekanan darah, oksigen, dan aktivitas otaknya. 3. Pembuatan sayatan. Dokter bedah akan membuat sayatan di kulit punggung pasien sesuai dengan lokasi dan luasnya kelainan tulang belakang. Sayatan ini dapat berukuran sekitar 10-40 cm, tergantung pada teknik operasi yang digunakan. Dokter bedah kemudian akan memisahkan otot, ligamen, dan jaringan lainnya dari tulang belakang untuk mengakses area yang akan dioperasi. 4. Pelaksanaan operasi. Dokter bedah akan melakukan operasi sesuai dengan jenis dan tujuan operasinya. Beberapa jenis operasi tulang belakang yang umum dilakukan antara lain:
- Fusi tulang belakang (spinal fusion). Ini adalah jenis operasi yang paling sering dilakukan untuk mengatasi skoliosis dan kelainan tulang belakang lainnya. Operasi ini bertujuan untuk menyatukan dua atau lebih vertebra yang bengkok menjadi satu kesatuan yang lurus dan stabil. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan implan logam, seperti batang, kawat, sekrup, atau pelat, yang dipasang di sekitar vertebra yang bengkok untuk menahan dan meluruskan kurvanya. Operasi ini juga menggunakan cangkok tulang, yaitu potongan tulang dari bagian tubuh lain (biasanya dari pinggul) atau dari sumber donor, yang ditempatkan di antara vertebra yang disatukan untuk membantu pertumbuhan tulang baru dan menguatkan fusi.
- Dekompresi tulang belakang (spinal decompression). Ini adalah jenis operasi yang dilakukan untuk mengatasi tekanan pada sumsum tulang belakang atau saraf akibat kelainan tulang belakang, seperti herniasi cakram, stenosis spinal, atau tumor. Operasi ini bertujuan untuk menghilangkan bagian tulang belakang yang menekan sumsum atau saraf, seperti cakram yang pecah, fragmen tulang, jaringan parut, atau jaringan abnormal lainnya. Operasi ini dapat dilakukan dengan menggunakan pisau bedah, laser, atau alat khusus lainnya.
- Koreksi deformitas tulang belakang (spinal deformity correction). Ini adalah jenis operasi yang dilakukan untuk mengatasi kelainan bentuk tulang belakang, seperti kifosis atau lordosis berlebihan. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan lengkungan normal tulang belakang dengan menggunakan implan logam atau cangkok tulang untuk menyesuaikan posisi dan sudut vertebra.
- Penutupan sayatan. Setelah operasi selesai, dokter bedah akan menutup sayatan dengan menjahit kulit dan jaringan di sekitarnya. Pasien kemudian akan dipindahkan ke ruang pemulihan untuk memantau kondisinya setelah operasi. Pasien biasanya akan dirawat di rumah sakit selama beberapa hari hingga seminggu setelah operasi.
Bagaimana Pemulihan Pasca Operasi Tulang Belakang?
Pemulihan pasca operasi tulang belakang dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga beberapa bulan, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan operasinya. Pemulihan ini meliputi langkah-langkah sebagai berikut:
- Mengonsumsi obat-obatan sesuai resep dokter. Pasien akan diberikan obat-obatan untuk mengurangi rasa sakit, mencegah infeksi, dan membantu penyembuhan luka operasi. Pasien harus mengikuti petunjuk dokter tentang dosis dan waktu penggunaan obat-obatan ini.
- Melakukan perawatan luka operasi secara rutin. Pasien harus menjaga kebersihan luka operasi dengan membersihkannya secara hati-hati sesuai anjuran dokter. Pasien juga harus mengganti perban atau plester yang menutupi luka operasi secara berkala. Pasien harus menghindari menggaruk, menekan, atau menggosok luka operasi, karena dapat menyebabkan iritasi atau infeksi.
- Mengikuti program fisioterapi dan rehabilitasi. Pasien akan diberikan latihan fisik dan gerakan yang dapat membantu mempercepat penyembuhan dan pemulihan fungsi tulang belakang. Latihan ini dapat meliputi peregangan, penguatan, keseimbangan, dan koordinasi. Latihan ini harus dilakukan secara bertahap dan sesuai dengan kemampuan pasien. Pasien juga harus menghindari aktivitas yang dapat memberi tekanan atau beban berlebih pada tulang belakang, seperti mengangkat benda berat, membungkuk, atau berputar.
- Mengubah gaya hidup menjadi lebih sehat. Pasien harus menjaga berat badan ideal, mengonsumsi makanan bergizi, berhenti merokok, dan mengurangi konsumsi alkohol. Hal ini dapat membantu meningkatkan kesehatan tulang belakang dan mencegah kekambuhan kelainan tulang belakang. Pasien juga harus mengikuti saran dokter tentang cara duduk, berdiri, berjalan, tidur, dan melakukan aktivitas sehari-hari yang baik untuk tulang belakang.
Kesimpulan
Operasi tulang belakang adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk mengatasi skoliosis dan kelainan tulang belakang lainnya yang tidak dapat ditangani dengan pengobatan lain atau yang menimbulkan gejala yang sangat mengganggu. Operasi ini memiliki manfaat yang signifikan bagi pasien yang membutuhkannya, tetapi juga memiliki risiko dan efek samping yang harus dipertimbangkan sebelum memutuskan untuk melakukannya. Operasi ini juga memerlukan persiapan yang matang sebelum operasi dan pemulihan yang intensif setelah operasi.
Operasi tulang belakang adalah solusi untuk skoliosis dan kelainan lainnya, tetapi bukanlah solusi yang mudah atau murah. Pasien harus berkonsultasi dengan dokter spesialis bedah tulang (ortopedi) untuk mengetahui apakah operasi ini cocok untuk mereka atau tidak. Pasien juga harus berkomitmen untuk menjalani proses operasi dan pemulihan dengan serius dan disiplin. Dengan begitu, pasien dapat merasakan manfaat operasi tulang belakang secara optimal.
FAQ
- Apa itu skoliosis?
- Skoliosis adalah kondisi di mana tulang belakang membentuk kurva ke samping dengan sudut lebih dari 10 derajat.
- Apa penyebab skoliosis?
- Skoliosis dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti bawaan lahir, gangguan saraf atau otot, cedera atau infeksi tulang belakang, atau tidak diketahui penyebabnya (idiopatik).
- Apa gejala skoliosis?
- Skoliosis dapat menimbulkan gejala seperti punggung yang tampak melengkung, bahu atau pinggul yang tidak rata, tubuh yang condong ke satu sisi, tinggi pinggang yang tidak sama, nyeri punggung bawah, kaku pada punggung, ketegangan otot, dan kesulitan bernapas.
- Bagaimana cara mendiagnosis skoliosis?
- Skoliosis dapat didiagnosis dengan melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang, seperti pengukuran sudut Cobb (sudut antara vertebra teratas dan terbawah pada kurva), foto rontgen tulang belakang, MRI (magnetic resonance imaging), atau CT scan (computed tomography scan).
- Bagaimana cara mengobati skoliosis?
- Skoliosis dapat diobati dengan berbagai cara, tergantung pada tingkat keparahan, penyebab, usia, dan kondisi kesehatan pasien. Pengobatan ini antara lain pengawasan dan observasi, penggunaan penyangga (brace), atau operasi tulang belakang.